Чтобы восстановить челюсть целиком, совсем не обязательно вместо каждого зуба вживлять имплант. Современные подходы к комплексной имплантации предлагают устанавливать полнофункциональные протезы с опорой на значительно меньшее количество титановых винтов. Одной из таких одноэтапных концепций является протокол all-on-4. Патент на его разработку принадлежит компании Nobel Biocare, поэтому здесь речь идет об установке оригинальных моделей имплантов, предусмотренных протоколом. Подробнее о том, в чем суть метода all-on-4 и есть ли у него недостатки, читайте далее в статье.
На заметку! Хотя протезирование на 4-х имплантах сегодня во многих клиниках проводят с использованием продукции других компаний, только у Nobel Biocare есть результаты многолетних исследований, которые подтверждают качество и надежность их конструкций в долгосрочной перспективе.
Метод обычно рекомендуют для случаев полной или почти полной адентии. Ниже перечислены основные показания к его применению:
При недостаточном объеме костной ткани в дистальных отделах сверху могут быть установлены удлиненные скуловые конструкции – у Nobel Biocare на такие случаи предусмотрена модель Nobel Zygoma.
Удлиненные конструкции фиксируются в скуловой кости черепа. При этом их установка позволяет избежать травмирования носовых пазух или провести их лишь незначительное смещение в ходе выполнения операции. Это дает возможность успешно применять протокол даже в условиях ярко выраженной резорбции челюстной кости без необходимости проведения синус-лифтинга как самостоятельной процедуры.
Протезирование по методу all-on-4 проводится с предварительной установкой четырех имплантов – два из них размещаются спереди в вертикальном положении и еще по одному устанавливают в боковых отделах и с небольшим уклоном. Такая наклонная фиксация обеспечивает контакт с большей площадью поверхности костной ткани – это повышает прочность крепления и позволяет отказаться от необходимости наращивания атрофированных участков кости.
Протокол относится с к одноэтапным методам имплантации, поэтому несъемный адаптационный протез может быть закреплен в день установки имплантов или в течение ближайших дней после. Это полнофункциональная ортопедическая конструкция, которая позволяет пациенту быстро вернуться к нормальной жизни, не дожидаясь полного приживления титановых корней.
Импланты при этом буквально вкручивают в кость, что создает эффект компрессии – костная ткань вокруг уплотняется и повышается первичная стабилизация. Ранняя нагрузка стимулирует обменные процессы в челюстной кости, что также благоприятно влияет на процессы остеоинтеграции. Прочный металлический базис в основании протеза будет стабилизировать вживленные винты и не позволит им сместиться под жевательной нагрузкой. В качестве постоянной конструкции эксперты рекомендуют оригинальную модель Nobel Biocare с индивидуальной титановой балкой, созданной на высокотехнологичном оборудованит NobelProcera. Такой протез будет максимально комфортным, эстетичным и долговечным со сроком службы до 20 лет и больше.
Метод имплантации all-on-4 в оригинальном своем исполнении не может применяться при выраженных атрофических процессах в костной ткани. Разрешить ситуацию можно с помощью скуловых имплантов или выбрав другой вариант комплексного восстановления челюсти. Если неправильно оценить целесообразность применения метода, со временем это может привести к неравномерному распределению жевательной нагрузки и выходу из строя всей системы. Поэтому так важен этап планирования лечения, на котором каждый будущий шаг специалисты тщательно прорабатывают с применением современных программ 3D-моделирования.
Протокол all-on-4 – разработка компании Nobel Biocare. Чтобы врачу получить возможность его применять на практике, для начала он должен пройти соответствующее обучение, получить навыки и опыт, освоить сложное программное обеспечение. Комплексным восстановлением челюсти на имплантах должен заниматься опытный и высококвалифицированный специалист – помните это при выборе подходящего стоматологического центра для проведения имплантации по методу all-on-4.
Источник: сайт dentconsult.ru